TMA:
-wat is het?
-oorzaak
-diagnose
-behandeling

  • Trombotische microangiopathie is een ernstig en acuut ziektebeeld en wordt gekenmerkt door de combinatie van trombocytopenie, hemolytische anemie met negatieve directe antiglobulinetest (COOMBS), en fragmentocyten in de bloeduitstrijk

    oorzaak:
    -HUS
    -medicatie: chemo, immunosuppresiva
    -paraneoplastisch
    -zwangerschap
    -infectie
    -maligne hypertensie

    diagnose:
    Klassieke pentade:
    -Thrombocytopenie
    -Koorts
    -Nierinsufficiëntie
    -Neurologische uitval
    -Micro-angiopathische hemolytische anemie

    2 diagnostische criteria:
    Thrombocytopenie én Micro-angiopathische hemolytische anemie (Fragmentocyten)

    behandeling:
    IV-plasmaferese • Mortaliteit: 95% onbehandeld • Overleving: 80-90% met vroege diagnose en behandeling • Significante verbetering van overleving met plasmaferese t.o.v. plasmainfusie • Steroiden • HUS bij kinderen 91% overleving met ondersteunende therapie

    Rapporteer Plaats commentaar