Noem 6 gegevenssoorten die ontstaan bij de uitvoering van het onderzoek of behandeling

  • 1) bevindingen van andere specialisten
    2) uitslagen van onderzoeken
    3) rapporten van psycholoog, maatschappelijk werker e.d.
    4) bijzondere behandelverslagen, operatieverslag, bestralingsverslag e.d.
    5) medicatieoverzicht
    6) verpleegkundige verslagen
    7) de decursus
    8) samenvatting van het ziektegeval met einddiagnose
    9) bijdrage van de patiënt zelf
    10) notities/formulieren over de communicatie met de patiënt
    11) het verslag aan de huisarts, de ontslagbrief

    Rapporteer Plaats commentaar