NHG standaard hartfalen 2010. Noem de 4 stappen.

STAP 1 Start met zowel diureticum als ACE remmer bij hartfalenpatiënt in NYHA-klasse II-IV --> oedemen en preload worden verminderd. Er is minder circulerend bloedvolume en dus minder belasting van het hart. 

STAP 2 Voeg bij klinisch stabiele patiënt een bètablokker toe

STAP 3 Indien ernstige klachten (NYHA-klasse III-IV) persisteren: Voeg aldosteronantagonist toe of: Geef angiotensine II-antagonist als alternatief voor aldosteronantagonist.

STAP 4 Overweeg toevoeging van digoxine bij patiënten die klachten blijven houden