Gezamenlijke besluitvorming - shared decision making

Leg uit:

• gezamenlijke besluitvorming (shared decision making) waarbij de patiënt en de zorgverlener gelijkwaardige gesprekspartners zijn bij het besluit over de behandeling, wordt meer en meer voorgesteld als een strategie om beter aan te sluiten bij de patiëntgerichte benadering in de zorg en participatie van patiënten te vergroten (Morrison & Bennett, 2009)
• het doet recht aan het in de Wet op de Geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) opgenomen informatierecht van de patiënt en de plicht van de arts om informatie over de ziekte, diagnostisch onderzoek en behandeling te geven
• de WGBO bepaalt bovendien dat de patiënt moet instemmen met de voorgestelde behandeling en kan kiezen voor geen behandeling
• over de manier waarop deze gezamenlijke besluitvorming het beste vorm kan krijgen en de effecten ervan, is op basis van de huidige wetenschappelijke kennis nog geen eenduidige conclusie te geven
• het nut van beslissingsondersteunende instrumenten is niet aangetoond in termen van meer patiënttevredenheid en angstreductie (O'Connor e. a., 2009)
• op basis van een andere review konden ook geen eenduidige conclusies worden getrokken over effecten: sommige interventies vergroten wel patiënttevredenheid en adherence aan leefstijlverandering, andere niet (Joosten e. a., 2008)
• daarnaast concluderen Joosten en collega's dat gezamenlijke besluitvorming depressieve klachten bij chronisch zieken vermindert