Geriatische oncologie:
- Hoeveel procent van de maligniteiten wordt vastgesteld boven de 65 jaar? Hoeveel boven de 75?
- 3 redenen waarom oudere patienten met kanker toenemen? 
- Waarom hebben ouderen meer kanker? 
- Noem een somatisch probleem bij ouderen met kanker: 
- Noem een psychisch probleem bij ouderen met kanker: 
- Noem een functioneel probleem bij ouderen met kanker:  
- Noem een sociaal probleem bij ouderen met kanker:   
- 4 redenen waarom behandeling van ouderen met kanker complex is: 
- FACT: Leeftijd is een onafhankelijke risicofactor voor chemotoxiciteit. Maar ook indirecte effecten die het moeilijk maken om te bepalen of een ouder de behandeling aan kan.
- Met welke schaal identificeer je een fitte/niet fitte oudere kankerpatient? vertel hier iets over en wat het probleem hiermee is
- Wat is CGA. Noem 4 dingen van meerwaarde. Internationaal advies bij CGA: en 3 nadelen. Dus wat is het beste volgens dit college?
- Wat is G8 methode? Wat komt hieruit (3 groepen)? Wat zijn veel belangrijke vragen hierin?
- Oncologische chirurgie nadelen ouderen en waarom?  
- Verschillen radiotherapie jong en oud? 
- Waarom chemo heel moelijk voor ouderen? Noem de 4 redenen.
-  Veranderingen in ADME
- De laatste schaal voor het puur inschatten van de kans op chemotoxiciteit bij oudere?

  • - 60% van de maligniteiten boven de 65 jaar, 30% boven de 75.

    Redenen:
    1. Vergrijzing
    2. Mensen worden ouder door nieuwe behandelingsmogelijkheden
    3. Toenemende incidentie van kanker

    Waarom hebben ouderen meer kanker?




    • Met het stijgen van de leeftijd treedt er steeds meer schade op bij de celdeling.
    • Als reactie hierop kan het lichaam 2 dingen doen: – De celcyclus stil liggen (senescente cellen)
      – De cel vernietigen (apoptosis)
    • Bij ouderen kan dit echter tot ongewenste uitkomsten leiden:
      – Uitputting van het vermogen tot regeneratie -> geen adequate reactie op nieuwe antigenen (zoal tumor antigenen)
      – Senescente cellen hebben paracriene effecten (o.a. groeifactoren, proteinasen en immunomodulatoren) -> bevorderen carcinogenese 


    Somatisch probleem: veel comorbiditeit (70-80%), bijvoorbeeld CVD, DM, hypertensie, COPD, etc = meer complicaties bij behandeling en meer mortaliteit

    Psychisch: 3-25% van de ouderen met kanker heeft depressie. Bij dementie wordt vaker afgezien van diagnostiek en behandeling. Ook achteruitgaan van denken. 

    Functioneel: Meer dan de helft van ouderen met kanker hebben functionele beperkingen: verhoogd risico chemotoxiciteit en mortaliteit omhoog. Belangrijk: ondervoeding leidt ook tot verminderde overleving.

    Sociaal: Invloed van socialie ondersteuning is belangrijk. Wel of geen partner, wel of niet alleen wonend. 

    Rapporteer Plaats commentaar
    0
Startpagina / Flashcards / geriatische-oncologie-hoeveel-procent-van-de-maligniteiten-wordt-vastgesteld-boven-de-65-jaar-hoeveel-boven-de-75-3-redenen-waarom-oudere-patienten-met-kanker-toenemen-nbsp-waarom-hebben-ouderen-meer