- grote tekorten eiwitten, energie en andere nutriënten - 6 - 18 maanden - verzwakking spieren - onvolgroeide hersenen - leerproblemen - lage lichaamstemperatuur - onvolledige groei - abnormaal lage hemoglobine - achteruitgang darmwand - zwak immuunsysteem - vloeistof/elektrolyten uit balans - dood door uitdroging, hartfalen of infectie