Geef aan wat je tijdens de zwangerschap verwacht t.a.v. de concentraties fibrinogeen, factor VII, VIII, X, V en XII, plasminogeen activator, D-dimeer. 

Doordat er tijdens de zwangerschap zowel meer procoagulatieve als anticoagulatieve werking is, blijft de trombo-embolische tendens verhoogd (factor 2 verhoogd tijdens zwangerschap, factor 6 tijdens kraamperiode). Wat zeg je tegen een patiënt die hierover ongerust is? 

  • Omhoog: fibrinogeen, factor VII, VIII en X, D-dimeer 
    Omlaag: factor V en XII, plasminogeen activator 

    Hoewel de kans op een trombo-embolie verhoogd is, is het absolute risico maar 0,07%. Deze kans wordt vergroot door roken, overgewicht, ML > 35 jr, hoge pariteit, voorgeschiedenis trombo-embolie, trombofilie. Bij keizersnede of bedrust i.c.m. risicofactoren wordt in de regel tromboseprofylaxe met laagmoleculaire heparine voorgeschreven. 

    Rapporteer Plaats commentaar