Geef aan wat de verschillen tussen olanzepine en haloperidol zijn qua effectiviteit en bijwerkingen.

  • haloperidol: klassiek antipsychoticum, D2/D1 antagonist, verlaagt verhoogde dopamine activiteit in mesocorticolimbische systeem. Heeft vnl effect op positieve symptomen.
    Olanzepine: atypisch antipsychoticum, selectief voor mesolimbische DA systeem, verlaagt DA activiteit mesolimbisch. Behalve affiniteit voor D2 receptoren ook affiniteit voor 5HT2 receptoren. Verhoogd de verlaagde DA activiteit prefrontaal. Hierdoor zowel effect op positieve als negatieve symptomen. Bijwerkingen:  

    Haloperidol: extrapyramidaal systeem (EPS), gevolg van D2/D1 receptor blokkade in nigrostriatale systeem -> ontremming basale ganglia -> ongecoordineerde onwillekeurige bewegingen.
    Olanzepine: geen EPS omdat het selectief is voor mesolimbisch DA systeem. Bovendien affiniteit voor 5HT2 receptoren -> correctie regionale onbalans tussen corticale en nigrostriale DA systemen in basale ganglia. Toename lichaamsgewicht (maar dit is niet veel sterker dan bij haloperidol).  

    Rapporteer Plaats commentaar