Gebruikgemaakt van een focus, een kernthema waarop het behandelproces gericht is en waarmee een verkorting van de behandeling wordt gerealiseerd.

Diagnostisch onderzoek levert hier op dat er een kernthema verantwoordelijk kan zijn voor de klachten waarvoor iemand hulp vraagt.

De psychotherapeut laat zich door de focus inspireren bij de interventies en met dit proces van toespitsing van de duidingen en interpretaties verschilt de behandeling van de klassieke variant.

David Malan grondslag gelegd voor deze benadering met zijn klassieke boek (1979). 
Toespitsing op een focus verkort de behandeling; Malan gaat in de regel uit van een twintigtal zittingen zonder limiet. Doorgaans gat het in thet werk van Malan om patienten met klachen die we vooral als neurotisch betitelen en dus niet lijden aan structurele aantastingen van egofuncties zoals geldt voor mensen met een borderline of psychotische organisatie.
Hij heeft de conflict- en persoonsdriehoeg opgesteld. Zie fig. 2.1 blz. 57 boek.

Conflictdriehoek: afweer, angst > onbewust gevoel en afweer > angst

Persoonsdriehoek: therapeut, actuele ander > persoon uit het verleden en therapeut > actuele ander

Driehoeken soort kapstok voor de therapeut: deze luisterd naar hetgeen de patient zegt en bepaald dan of hetgeen wordt gezegd vooral een expressie is van weerstand, van angst of van het onbewuste, verborgen gevoel. Sprake van weerstand, dan kan een interventie inhouden dat de angst voor een verborgen gevoel wordt voorgelegd aan de patient. Cruciaal is hoe de patient hierop reageerd. Werkt het dan verdiept het proces van vrije invallen zich. 
Met behulp van de persoonsdriekhoeg valt op dat de patient bij de psychotherapeut gedrag of emoties laat zien die ook door diens partner worden gemeld en die betekenis krijgen in relatie tot een belangrijke persoon in het verleden.

Voorbeelden van weerstanden:
Zo ben ik nu eenmaal. Het is echt niet zo dat dit me jaloers maake. Ik denk dat ik boos ben.
In de houding, in het glimlachen en op allerlei manieren kan het bewaren tot afstand tot de therapeut tot expressie komen. Met behulp van de driekhoeken worden de duidingen ingezet.

Probleem: eenmaal vastgestelde focus niet echt losgelaten, ook indien het behandelproces aanfag dat die niet het meest aangewezen thema was. Kan worden ondervangen door de hypothesetoetsende werkwijze toe te passen en afhankelijk van reacties van de patient de hypothese en dus de focus bij te stellen.

Rapporteer Plaats commentaar